CAR-T технологии в России: первые успехи

Во второй день онкофорума «Белые ночи» состоялась секция «Современная онкогематология: трансплантация костного мозга – таргетная, клеточная и иммунотерапия», посвященная памяти профессора Бориса Владимировича Афанасьева. Особенно много внимания привлек доклад «CD19 CAR-T терапия в лечении рефрактерного острого лимфобластного лейкоза у детей» профессора Михаила Александровича Масчана, заместителя генерального директора – директора Высшей школы молекулярной и экспериментальной медицины НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева.

Впервые CAR-T технологии (использование Т-лимфоцитов с химерными антигенными рецепторами) в детской онкогематологии начали использоваться в январе 2018 года, и за два года в НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева уже было пролечено 30 детей и молодых взрослых.

Этот вид терапии позволяет добиться ремиссии у 85-90% пациентов. Пока это касается только рефрактерных (не чувствительных к химиотерапии) и рецидивных форм острого В-линейного лимфобластного лейкоза и В-клеточных лимфом, но за CAR-T терапией – будущее.

Этот вид лечения представляет собой персонализированный подход с использованием аутологичных (собственных) Т-лимфоцитов, модифицированных с помощью сигнальных молекул и антитела.

Стоит признать, что в Российской Федерации НМИЦ ДГОИ им. Дмитрий Рогачева стал пионером, наведя мостик от фундаментальной науки к клинической практике. Это единственный Центр в России, который использует свою академическую (локальную) «клеточную фабрику» с возможностью технологии производства индивидуального клеточного препарата для пациентов с рефрактерными лейкозами. Клеточным продуктом в данном решении являются Т-лимфоциты, которые уничтожают все клетки, несущие молекулу белка CD19 (опухолевые клетки и В-лимфоциты).

Михаил Александрович Масчан рассказал о том, что Центру удалось добиться 50%-ной общей выживаемости и 25%-ной бессобытийной выживаемости, используя CAR-T технологии. К сожалению, у 50% больных возникают рецидивы заболевания, но 50% детей, у которых до эры клеточной терапии вообще не было никаких шансов вылечиться, сейчас живут без признаков злокачественного заболевания.

Надеемся, что не за горами признание технологии, получение финансирования, создание регуляторной и нормативно-правовой базы этого уникального продукта.